Software development for emergency bed management / Desarrollo de software para la gestión de lechos de urgencia y de emergencia / Desenvolvimento de software para gerenciamento de leitos na urgência e emergência

ABSTRACT Objective: to describe the process of developing a software for emergency bed management. Methods: a participatory research based on User-Centered Design in four stages: 1) definition of requirements and structure elaboration; 2) generation of alternatives and prototyping; 3) tests; 4) implementation. Seminars were held with health professionals between May 21, 2018 and May 31, 2019 for the preparation and assessment of software content. Results: the software CuidarTech KRONOS was developed for emergency bed management using the kanban methodology. Final considerations: this software will assist professionals' and managers' decision-making providing more reliable data to enable the improvement of work processes and the quality of patient care. Developing a bed management software is innovative in the health field, and no articles were found describing this methodology.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de desarrollo de un software para la gestión de lechos en emergencia. Métodos: investigación participativa basada en Diseño Centrado en el Usuario en cuatro etapas: 1) definición de requisitos y elaboración de la estructura; 2) generación de alternativas y prototipos; 3) pruebas; 4) implementación. Seminarios realizados con profesionales de la salud entre el 21 de mayo de 2018 y el 31 de mayo de 2019 para la preparación y evaluación de contenidos de software. Resultados: CuidarTech KRONOS fue desarrollado para la gestión de lechos de emergências utilizando la metodología kanban. Consideraciones finales: el software ayudará en la toma de decisiones de profesionales y gerentes, proporcionando datos más confiables para permitir la mejora de los procesos de trabajo y la calidad de la atención al paciente. El desarrollo de software de gestión de lechos es innovador en salud y no se encontraron artículos que describan esta metodología.

RESUMO Objetivo: descrever o processo de desenvolvimento de um software para gerenciamento de leitos na urgência e emergência. Métodos: pesquisa participativa fundamentada no Design Centrado no Usuário em quatro etapas: 1) definição de requisitos e elaboração da estrutura; 2) geração das alternativas e prototipagem; 3) testes; 4) implementação. Realizados seminários com profissionais de saúde entre 21 de maio de 2018 e 31 de maio de 2019 para a elaboração e avaliação do conteúdo do software. Resultados: foi desenvolvido o software CuidarTech KRONOS para gerenciamento dos leitos da urgência e emergência, utilizando a metodologia kanban. Considerações finais: o software auxiliará na tomada de decisão dos profissionais e gestores, fornecendo dados mais fidedignos para viabilizar a melhoria dos processos de trabalho e da qualidade da assistência ao paciente. O desenvolvimento do software para gerenciamento de leitos é inovador na área da saúde, e não foram encontrados artigos que descrevessem essa metodologia.

Construction of hypermedia for prevention of bloodstream infection / Construcción de hipermedia para la prevención de infección de la corriente sanguínea / Construção de hipermídia para prevenção de infecção da corrente sanguínea

ABSTRACT Objective: To describe the process of construction and assessment of the content of a Virtual Learning Object on preventing bloodstream infections associated with infusion therapy. Method: Methodological study carried out in three stages: elaborating the technical, scientific content; assessing theoretical content; and constructing the Virtual Learning Object. Results: We produced the theoretical content of the Virtual Learning Object. Such content obtained an 85% agreement in assessment, which was adequate. The final product comprised 39 content screens, which integrate the main recommendations and contain images, hypertexts, videos, case studies, and quiz, through an exclusive platform. Final Considerations: This study made it possible to portray the method for constructing and assessing the content of a Virtual Learning Object, enabling am easy application to health professionals, aiming at guiding them to quality care.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de construcción y evaluación del contenido de un Objeto Virtual de Aprendizaje sobre prevención de infección de la corriente sanguínea asociada a la terapia de infusión. Método: Estudio metodológico realizado en tres etapas: elaboración del contenido técnico científico; evaluación del contenido teórico; y construcción del Objeto Virtual de Aprendizaje. Resultados: Ha sido realizada la producción del contenido teórico del Objeto Virtual de Aprendizaje. Tal contenido obtuvo evaluación con concordancia de 85%, siendo considerado adecuado. El producto final ha sido organizado en 39 telas de contenido, que integraron las principales recomendaciones y contienen imágenes, hipertextos, vídeos, estudios de casos y concurso, por medio de una plataforma exclusiva. Conclusiones: Este estudio ha posibilitado retratar el método para construcción y evaluación del contenido de un Objeto Virtual de Aprendizaje, haciendo viable una aplicación facilitadora a los profesionales de la salud, visando a la orientación para una atención con calidad.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de construção e avaliação do conteúdo de um Objeto Virtual de Aprendizagem sobre prevenção de infecção da corrente sanguínea associada à terapia infusional. Método: Estudo metodológico realizado em três etapas: elaboração do conteúdo técnico científico; avaliação do conteúdo teórico; e construção do Objeto Virtual de Aprendizagem. Resultados: Foi realizada a produção do conteúdo teórico do Objeto Virtual de Aprendizagem. Tal conteúdo obteve avaliação com concordância de 85%, sendo considerado adequado. O produto final foi organizado em 39 telas de conteúdo, que integram as principais recomendações e contêm imagens, hipertextos, vídeos, estudos de casos e quiz, por meio de uma plataforma exclusiva. Considerações finais: Este estudo possibilitou retratar o método para construção e avaliação do conteúdo de um Objeto Virtual de Aprendizagem, viabilizando uma aplicação facilitadora aos profissionais da saúde, visando à orientação para um cuidado com qualidade.

A sexualidade feminina na consulta de enfermagem: potencialidades e limites / La sexualidad femenina en la consulta de enfermería: potenciales y limites / Women sexuality in nursing appointments: potencialities and limits

Objetivo: identificar as potencialidades, limites e necessidades relacionadas à sexualidade de mulheres durante a consulta de enfermagem. Método: estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 14 enfermeiras atuantes em Estratégias de Saúde da Família, de um município do Sul de Minas Gerais. Resultados: a assiduidade nas consultas de enfermagem, o vínculo estabelecido e a experiência profissional foram considerados potencialidades; os limites foram: a primeira abordagem do assunto, a existência de tabus e questões culturais e as funções burocráticas do enfermeiro. Perceberam-se, como necessidades, uma maior capacitação profissional, a orientação da população e a implementação de políticas públicas, programas e protocolos. Conclusão: para promover a saúde da mulher é necessário um olhar mais atento e seguro do enfermeiro, pois a sexualidade deve ser vista como parte indissociável da vida feminina.

Objectives: to identify the potentialities, limits and necessities related to women sexuality during nursing appointments. Method: it is a quantitative and descriptive study from a qualitative view, performed with 14 nurses actives in Family Health Strategies, from a town in the south of Minas Gerais. Results: the attendance in nursing appointments, the established bond and professional experience were considerated potencialities; the limits were: the first approach to the subject, the existence of taboos and cultural aspects and the burocratic roles of the nurse. It is noticed, as necessities, a greater professional training, population orientation and the implementation of public policies, programs and protocols. Conclusion: in order to promote women health it is necessary a more mindful and safer look of the nurse, whereas sexuality should be seen as an inseparable part of women life.

Objetivo: identificar los potenciales, límites y necesidades relacionadas a la sexualidad de mujeres durante la consulta de enfermería. Método: estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado con 14 enfermeras que trabajan en Estrategias de Salud Familiar, en un municipio del Sur de Minas Gerais. Resultados: la asistencia en consultas de enfermería, el vínculo establecido y la experiencia profesional se consideraron potenciales; los límites fueron: El primer acercamiento al asunto, la existencia de tabúes y cuestiones culturales y las funciones burocráticas del enfermero(a). Se percibió como necesidades, una mayor capacitación profesional, orientación a la población y la implementación de políticas, programas y protocolos. Conclusión: para promover la salud de las mujeres, es necesario que el enfermero(a) sea muy meticuloso, ya que la sexualidad debe verse como una parte inseparable de la vida femenina.

Clinical orofacial and myofunctional manifestations in an adolescent with Noonan Syndrome: a case report / Manifestações clínicas e miofuncionais orofaciais em adolescente com a Síndrome de Noonan: relato de caso

ABSTRACT Noonan syndrome is an autosomal dominant genetic disease with different manifestations, including Speech, Language and Hearing Sciences ones. The authors describe the orofacial and myofunctional manifestations of an adolescent diagnosed with Noonan syndrome, by consulting the Speech, Language and Hearing Sciences record of a 17-year-old male patient, who underwent screening and speech therapy evaluation with a confirmed genetic diagnosis of Noonan syndrome. The results were qualitatively analyzed. The patient had a long facial type, with a disproportion between the lower and middle thirds of the face, ogival palate, and Mallampati class IV. A deficit in mobility and sensitivity of phonoarticulatory organs was also identified, absence of pathological oral and gag reflexes, decreased lip tone and tongue tension, increased speed chewing and inefficient grinding, functional swallowing for assessed consistencies, mild verbal and nonverbal apraxia, and moderate dysarthria. The results confirmed the presence of alterations in the speech-language organs, proving the relevance of the Speech, Language and Hearing Sciences evaluation in Noonan Syndrome, to allow adequate follow-up and treatment.

RESUMO A síndrome de Noonan é uma doença genética autossômica dominante com diferentes manifestações, incluindo as fonoaudiológicas. Os autores descrevem as manifestações miofuncionais orofaciais de um adolescente com diagnóstico de síndrome de Noonan, por meio de consulta ao prontuário fonoaudiológico de um paciente do sexo masculino, dezessete anos, que foi submetido à triagem e avaliação fonoaudiológicas com diagnóstico genético confirmado de síndrome de Noonan. Os resultados foram analisados qualitativamente. O paciente apresentou tipologia facial longa, com desproporção entre os terços inferior e médio da face, palato ogival e Mallampati classe IV. Também foi identificado déficit na mobilidade e sensibilidade dos órgãos fonoarticulatórios, ausência de reflexos orais patológicos e de gag, diminuição de tônus de lábios e de tensão de língua, mastigação com velocidade aumentada e trituração ineficiente, deglutição funcional para as consistências avaliadas, apraxia verbal e não verbal leve, disartria moderada. Os resultados confirmam a presença de alterações morfofuncionais relacionadas aos órgãos fonoarticulatórios, comprovando a relevância da avaliação fonoaudiológica na Síndrome de Noonan, de forma a possibilitar o acompanhamento e tratamento adequados.

Bone turnover markers in sheep and goat: A review of the scientific literature

ABSTRACT Bone turnover markers (BTMs) are product of bone cell activity and are generally divided in bone formation and bone resorption markers. The purpose of this review was to structure the available information on the use of BTMs in studies on small ruminants, especially for monitoring their variations related to diet, exercise, gestation and metabolic lactation state, circadian and seasonal variations, and also during skeletal growth. Pre-clinical and translational studies using BTMs with sheep and goats as animal models in orthopaedic research studies to help in the evaluation of the fracture healing process and osteoporosis research are also described in this review. The available information from the reviewed studies was systematically organized in order to highlight the most promising BTMs in small ruminant research, as well as provide a wide view of the use of sheep and goat as animal models in orthopaedic research, type of markers and commercial assay kits with cross-reactivity in sheep and goat, method of sample and storage of serum and urine for bone turnover markers determination and the usefulness and limitations of bone turnover markers in the different studies, therefore an effective tool for researchers that seek answers to different questions while using BTMs in small ruminants.

Creation of a Neovagina by Laparoscopic Modified Vecchietti Technique: Anatomic and Functional Results / Criação de neovagina pela técnica de Vecchietti laparoscópica modificada: resultados anatómicos e funcionais

Abstract Purpose To evaluate the anatomic and functional results of a laparoscopic modified Vecchietti technique for the creation of a neovagina in patients with congenital vaginal aplasia. Methods Retrospective study of nine patients with congenital vaginal aplasia submitted to the laparoscopic Vecchietti procedure, in our department, between 2006 and 2013. The anatomical results were evaluated by assessing the length, width and epithelialization of the neovagina at the postoperative visits. The functional outcome was evaluated using the Rosen Female Sexual Function Index (FSFI) questionnaire and comparing the patients' results to those of a control group of 20 healthy women. The statistical analysis was performed using SPSS Statistics version 19.0 (IBM, Armonk, NY, USA), Student t-test, Mann-Whitney U test and Fisher exact test. Results The condition underlying the vaginal aplasia was Mayer-Rokitansky-KüsterHauser syndrome in eight cases, and androgen insensitivity syndrome in one case. The average preoperative vaginal length was 2.9 cm. At surgery, the mean age of the patients was 22.2 years. The surgery was performed successfully in all patients and no intra or postoperative complications were recorded. At the first postoperative visit (6 to 8 weeks after surgery), the mean vaginal length was 8.1 cm. In all cases, the neovagina was epithelialized and had an appropriate width. The mean FSFI total and single domain scores did not differ significantly from those of the control group: 27.5 vs. 30.6 ( total); 4.0 vs. 4.2 (desire); 4.4 vs. 5.2 (arousal); 5.2 vs. 5.3 (lubrication); 4.2 vs. 5.0 ( orgasm); 5.3 vs. 5.5 (satisfaction) and 4.4 vs. 5.4 ( comfort ). Conclusions This modified laparoscopic Vecchietti technique is a simple, safe and effective procedure, which allows patients with congenital vaginal aplasia to have a satisfactory sexual activity, comparable to that of normal controls.

Resumo Objetivo Avaliar os resultados anatômicos e funcionais da técnica laparoscópica modificada de Vecchietti para a criação de uma neovagina em pacientes com aplasia vaginal congênita. Métodos Estudo retrospectivo de nove pacientes com aplasia vaginal congênita submetidas à técnica laparoscópica modificada de Vecchietti, no nosso departamento, entre 2006 e 2013. Os resultados anatômicos foram aferidos através da avaliação do comprimento, largura e reepitelização da neovagina nas consultas pós-operatórias. Os resultados funcionais foram avaliados com recurso à versão em português do questionário Female Sexual Function Index de Rosen, comparando os resultados das pacientes aos de um grupo de controle de 20 mulheres saudáveis. A análise estatística foi realizada utilizando o programa SPSS Statistics versão 19.0), o teste t de Student, teste U de Mann-Whitney e teste exato de Fisher. Resultados A etiologia subjacente à aplasia vaginal foi a síndrome de Mayer-Roki-tansky-Küster-Hauser em oito casos, e a síndrome de insensibilidade aos andrógenos em um caso. O comprimento vaginal médio pré-operatório era de 2,9 cm. À data da cirurgia, a média de idade das pacientes era de 22,2 anos. A cirurgia foi realizada com sucesso em todos os casos, sem registo de complicações intra ou pós-operatórias. Na primeira avaliação pós-operatória (6 a 8 semanas após a cirurgia), o comprimento vaginal médio foi de 8,1 cm. Em todos os casos, a neovagina estava reepitelizada e com amplitude adequada. As pontuações médias, total e de cada domínio, obtidas no questionário de avaliação da função sexual não diferiram significativamente das do grupo controle: 27,5 vs 30,6 (total); 4.0 vs 4.2 (desejo); 4,4 vs 5,2 (excitação); 5,2 vs 5 , 3 (lubrificação); 4,2 vs 5,0 (orgasmo); 5,3 vs 5,5 (satisfação) e 4,4 vs 5,4 ( conforto ). Conclusões A técnica laparoscópica modificada de Vecchietti é um procedimento simples, seguro e eficaz, permitindo às pacientes com aplasia vaginal congênita uma atividade sexual satisfatória, comparável à dos controles normais.

Treatment of a forelimb fracture and rehabilitation of a free-ranging iberian wolf (canis lupus signatus) / Osteossíntese de fratura localizada no membro torácico num lobo ibérico (canis lupus signatus) selvagem e sua reabilitação

The surgical treatment of an exposed compounded comminuted fracture of the right radius and ulna in a free-ranging adult female Iberian Wolf (Canis lupus signatus) with an osteosynthesis plate and screws and subsequent post-operative care are described. The evolution of the fracture healing was very similar to those expected in a dog of the same size. The prompt surgical intervention and a proper housing, feeding and wound management adapted to a free-ranging wolf, in view to reduce manipulation and post-operative complications, allowed the subsequent rehabilitation and release of the animal. After 10th post-operative weeks the wolf was fitted with a Global Positioning System (GPS) for wildlife tracking collar and released in the same area where it has been caught. GPS telemetry data showed that the animal covered increasingly large distances confirming a complete functionality of the right thoracic limb and its successfully return to the wild. This report could constitute the first detailed report of a long bone fracture treatment in a free-ranging wolf and its successfully rehabilitation, release and adaptation to the wild.

O objetivo do presente artigo é a descrição da realização da estabilização de uma fratura cominutiva exposta do rádio e ulna do membro torácico direito em Lobo Ibérico selvagem por meio de osteossíntese com placa e parafusos ósseos bem como o manejo pós-operatório. A evolução da cicatrização da fratura óssea foi similar à esperada num canídeo doméstico de porte idêntico. A intervenção cirúrgica realizada rapidamente, bem como o alojamento adequado, alimentação e manejo adaptado a um lobo selvagem, visando minimizar a manipulação e o aparecimento de possíveis complicações pós-operatórias permitiram o sucesso na reabilitação e posterior libertação do animal. Na 10ª semana pós-operatória foi colocado um colar GPS no animal para deteção permanente da sua localização, tendo sido o animal libertado na mesma área onde havia sido capturado. Os dados obtidos por telemetria GPS demostraram que o lobo percorreu distâncias consideráveis, confirmando a completa recuperação do membro torácico direito e o sucesso da sua reintrodução na natureza. Este artigo poderá constituir a primeira descrição pormenorizada sobre a estabilização de fratura de ossos longos em um lobo selvagem com a sua posterior reintrodução na vida selvagem com sucesso.

A psicologia do esporte na formação de técnicos desportivos / The Sport Psychology in sport technician training / La Psicología del Deporte adentro del entrenamiento del técnico del deporte

Este artigo procura dar a conhecer a metodologia de ensino/aprendizagem utilizada na unidade curricular de Psicologia do Esporte do 2.º ano do curso de formação inicial de Esporte e Bem­ Estar (Instituto Politécnico de Leiria – Escola Superior de Educação e Ciências Sociais) no ano letivo 2010/2011. Adotando-­se uma metodologia ativa, incentivou-­se a avaliação contínua focalizada na participação nas sessões,na avaliação individual e na realização de um trabalho de grupo. De um universo de 82 estudantes, 43 optaram pela avaliação contínua, tendo sido realizados 14 trabalhos. Neste contexto, propomo-­nos partilhar os dados dos trabalhos de grupo de índole investigativo e o percurso formativo dos estudantes na sua elaboração.

The present study aims to share the teaching/learning methodology used in the unit of Sport Psychology from the second year of initial training in the course of Sports and Well ­Being (Polytechnic Institute of Leiria – School of Education and Social Sciences) in the academic year of 2010/2011. We have adopted an active approach and encouraged the continuous evaluation focused on classes’ participation, individual assessment and the achievement of a working group. From an universe of 82 students, 43 selected continuous assessment and fourteen work groups were done. In this context, we intend to share the data from research working group paper and the formative students’ paths in its conception.

El actual estudio apunta compartir la metodología de enseñanza/aprendizaje usada en la unidad de psicología del deporte del segundo año de entrenamiento inicial en el curso de Deportes y de Bien estar (Instituto politécnico de Leiria ­ Escuela de la Educación y de las Ciencias Sociales) en el curso académico de 2010/2011. Hemos adoptado un acercamiento activo y hemos animado la evaluación continua centrada en la participación de las clases, el gravamen individual y el logro de un grupo de trabajo. De un universo de 82 estudiantes, 43 seleccionaron el gravamen continuo y catorce grupos de trabajo fueron hechos. En este contexto, nos preponemos compartir los datos del papel del grupo de trabajo de la investigación y de las trayectorias formativas de los estudiantes en su concepto.

Competências em educação: conceito e significado pedagógico / Competencies in education: concept and educational meaning / Competencias en educación: concepto y significado pedagógico

O conceito de competência e a reflexão sobre o seu significado pedagógico assumem um papel de destaque na investigação em Educação a nível nacional e internacional. Este artigo procura enquadrar e definir o conceito de competência no contexto educativo, fazendo alusão à relação entre o construtivismo e uma abordagem por competências no processo de ensino/aprendizagem. Recorrendo a investigações multidisciplinares nacionais e internacionais, este estudo pretende constituir-se como um contributo para o entendimento do significado pedagógico do conceito de competências. Procura dados para reflectir acerca da intervenção educativa numa escola pluralista, multifacetada e em constante mutação. A educação é uma forma de intervenção no mundo, que solicita sujeito(s) aprendente(s), acção e contextos específicos. Esta mobilização dos recursos pessoais para uma resposta efectiva numa situação particular ocorre autonomamente quando se proporcionam oportunidades para a sua construção.

The concept of competence and the reflection about its educative meaning is an important issue in national and international education research. This essay pretends to frame and to define the concept of competence in educative field making a connection between constructivism and competence approach in teaching/learning process. Appealing to multidisciplinary national and international research, this study is a contribution for the understanding of the pedagogic meaning of the competence concept. It search data to reflect about educative intervention in a pluralist, multifaceted and in constant mutation school. Education is an intervention tool in a world that asks for learning students, action and specific contexts. This personal resource mobilization for an effective answer in a particular situation happens autonomously when opportunities are built for its construction.

El concepto de competencia y la reflexión sobre su significado pedagógico asumen un papel de destaque en la investigación en Educación a nivel nacional e internacional. Este artículo procura encuadrar y definir el concepto de competencia en el contexto educativo refiriéndose a la relación entre el constructivismo y un abordaje por competencias en el proceso de enseñanza/aprendizaje. Al recurrir a investigaciones multidisciplinares nacionales e internacionales este estudio pretende constituirse como una contribución para el entendimiento del significado pedagógico del concepto de competencias. Busca datos para reflexionar sobre la intervención educativa en una escuela pluralista, multifacética y en constante mutación. La educación es una forma de intervención en el mundo que solicita sujeto(s) aprendentes, acción y contextos específicos. Esta movilización de recursos personales para una respuesta efectiva en una situación particular ocurre autónomamente cuando se proporcionan oportunidades para su construcción.

Projeto padarias 2005: uma avaliação das condições higiênico-sanitárias e físico-estruturais das panificadoras da Estância Turística de Ribeirão Pires, SP / Project bakeries 2005: an evaluation of higienical sanitary conditions and physical structural bakeries of the Tourist Office of Ribeirão Pires, SP

A Vigilância Sanitária de Ribeirão Pires elaborou este trabalho com todas as panificadoras do município, uma vez que é o ramo alimentício que mais desenvolve processos, de reclamações e denúncias. O objetivo foi conhecer a situação higiênico-sanitária deste comércio para serem elaborados mecanismos de assessoria e melhorar a qualidade dos produtos oferecidos por esses estabelecimentos à população do município.